Приказ Минздравсоцразвития от 12.11.2009 № 894н

Приказ утратил силу. См. Приказ Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 15 марта 2012 г. N 232н

Начало действия редакции — 27.02.2011 г.

Зарегистрировано в Минюсте РФ 18.12.2009 г. N 15761

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ И СОЦИАЛЬНОГО РАЗВИТИЯ РФ

ПРИКАЗ

от 12 ноября 2009 г. N 894н


ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ФОРМЫ РАСЧЕТА
ПО НАЧИСЛЕННЫМ И УПЛАЧЕННЫМ СТРАХОВЫМ ВЗНОСАМ
НА ОБЯЗАТЕЛЬНОЕ ПЕНСИОННОЕ СТРАХОВАНИЕ В ПЕНСИОННЫЙ ФОНД
РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ, СТРАХОВЫМ ВЗНОСАМ НА ОБЯЗАТЕЛЬНОЕ
МЕДИЦИНСКОЕ СТРАХОВАНИЕ В ФЕДЕРАЛЬНЫЙ ФОНД ОБЯЗАТЕЛЬНОГО
МЕДИЦИНСКОГО СТРАХОВАНИЯ И ТЕРРИТОРИАЛЬНЫЕ ФОНДЫ
ОБЯЗАТЕЛЬНОГО МЕДИЦИНСКОГО СТРАХОВАНИЯ ПЛАТЕЛЬЩИКАМИ
СТРАХОВЫХ ВЗНОСОВ, ПРОИЗВОДЯЩИМИ ВЫПЛАТЫ И ИНЫЕ
ВОЗНАГРАЖДЕНИЯ ФИЗИЧЕСКИМ ЛИЦАМ

(в ред. Приказов Минздравсоцразвития РФ от 20.12.2010 N 1135н, от 31.01.2011 N 54н)



В соответствии с «пунктом 1 части 9 статьи 15» Федерального закона от 24 июля 2009 г. N 212-ФЗ «О страховых взносах в Пенсионный фонд РФ, Фонд социального страхования РФ, Федеральный фонд обязательного медицинского страхования и территориальные фонды обязательного медицинского страхования» (Собрание законодательства РФ, 2009, N 30, ст. 3738) приказываю:

1. Утвердить «форму» расчета по начисленным и уплаченным страховым взносам на обязательное пенсионное страхование в Пенсионный фонд РФ, страховым взносам на обязательное медицинское страхование в Федеральный фонд обязательного медицинского страхования и территориальные фонды обязательного медицинского страхования плательщиками страховых взносов, производящими выплаты и иные вознаграждения физическим лицам (форма РСВ-1 ПФР), согласно приложению.

2. Установить, что настоящий Приказ вступает в силу с 1 января 2010 года, начиная с представления расчета по начисленным и уплаченным страховым взносам на обязательное пенсионное страхование в Пенсионный фонд РФ, страховым взносам на обязательное медицинское страхование в Федеральный фонд обязательного медицинского страхования и территориальные фонды обязательного медицинского страхования плательщиками страховых взносов, производящими выплаты и иные вознаграждения физическим лицам, за I квартал 2010 года.



Министр
Т. А. ГОЛИКОВА


Приложение
к Приказу Минздравсоцразвития России
от 12 ноября 2009 г. N 894н
(в ред. Приказов Минздравсоцразвития РФ
от 20.12.2010 «N 1135н», от 31.01.2011 «N 54н»)


Составляется и представляется ежеквартально 
(нарастающим итогом) до 1-го числа второго                  Форма РСВ-1 ПФР
календарного месяца, следующего за отчетным
периодом, в территориальный орган Пенсионного
фонда РФ (далее - ПФР)
по месту регистрации
                               +---+-+ +---+-+ +---+---+---+
   Регистрационный номер в ПФР | | | |-| | | |-| | | | | | |     Стр.
                               +---+-+ +---+-+ +---+---+---+
 
                                  РАСЧЕТ
       по начисленным и уплаченным страховым взносам на обязательное
      пенсионное страхование в Пенсионный фонд РФ,
         страховым взносам на обязательное медицинское страхование
       в Федеральный фонд обязательного медицинского страхования (*)
      и территориальные фонды обязательного медицинского страхования
        (**) плательщиками страховых взносов, производящими выплаты
                  и иные вознаграждения физическим лицам
                    +---+-+                 +---+                 +---+---+ 
Номер корректировки | | | | Отчетный период | | | Календарный год | | | | |
                    +---+-+ (код)           +---+                 +---+---+
(000 - исходная, 001-999 -  (03 - 1 кв., 06 -
номер корректировки)        полугодие, 09 - 9
                            месяцев, 12 - год)
--------------------------------------------------------------------------- 
|                                                                         |
|                                                                         |
|                                                                         |
---------------------------------------------------------------------------
          (наименование организации, обособленного подразделения/
                 фамилия, имя, отчество физического лица)
 
Регистраци- +---+---+---+---+---+---+---+-+ Код   +---+---+---+---+---+-+
онный номер | | | | | | | | | | | | | | | | по    | | | | | | | | | | | |
в ТФОМС     +---+---+---+---+---+---+---+-+ ОКАТО +---+---+---+---+---+-+
            +---+---+---+---+---+---+       Код   +---+ +---+ +---+ 
        ИНН | | | | | | | | | | | | |       по    | | |.| | |.| | |
            +---+---+---+---+---+---+       ОКВЭД +---+ +---+ +---+
            +---+---+---+---+-+             Код   +---+---+---+---+---+ 
        КПП | | | | | | | | | |             по    | | | | | | | | | | |
            +---+---+---+---+-+             ОКПО  +---+---+---+---+---+
            +---+---+---+---+---+---+---+-+ Код   +---+ 
   ОГРН     | | | | | | | | | | | | | | | | по    | | |
   (ОГРНИП) +---+---+---+---+---+---+---+-+ ОКОПФ +---+
 
Номер       +---+---+---+---+---+---+---+-+ Код   +---+
контактного | | | | | | | | | | | | | | | | по    | | |
телефона    +---+---+---+---+---+---+---+-+ ОКФС  +---+
         ------------ 
почтовый |          |          Адрес регистрации
индекс   ------------
         ------------------------------------------------------------------
  регион |                                                                |
         ------------------------------------------------------------------
         ------------------------------------------------------------------
   район |                                                                |
         ------------------------------------------------------------------
         ------------------------------------------------------------------
   город |                                                                |
         ------------------------------------------------------------------
населен- ------------------------------------------------------------------
ный пункт|                                                                |
         ------------------------------------------------------------------
         ------------------------------------------------------------------
   улица |                                                                |
         ------------------------------------------------------------------
         -----------                   -------------  квартира ------------
     дом |         | корпус (строение) |           |  (офис)   |          |
         -----------                   -------------           ------------
 
Количество     +---+---+---+ Среднесписочная +---+---+---+ Код    +---+
застрахованных | | | | | | | численность     | | | | | | | тарифа | | |
лиц            +---+---+---+                 +---+---+---+        +---+
   +---+-+                                              +---+-+ 
На | | | | страницах       с приложением подтверждающих | | | | листах
   +---+-+                 документов или их копий на   +---+-+
----------------------------------------------------------------------------- 
  Достоверность и полноту сведений,    |     Заполняется работником ПФР
   указанных в настоящем расчете,      |   Сведения о представлении расчета
            подтверждаю                |
    +-+                                |                            +---+ 
    | | 1 - плательщик страховых       |  Данный расчет представлен | | |
    +-+     взносов,                   |                      (код) +---+ 
    | | 2 - представитель              |                +---+-+
    +-+     плательщика страховых      |             на | | | | страницах
            взносов                    |                +---+-+
---------------------------------------|  с приложением +---+-+
|                                     || подтверждающих | | | | листах
|                                     || документов или +---+-+
---------------------------------------| их копий на
   (фамилия, имя, отчество полностью)  |
                  +---+ +---+ +---+---+|Дата пред-    +---+ +---+ +---+---+
Подпись ____ Дата | | |.| | |.| | | | ||ставления     | | |.| | |.| | | | | 
         МП       +---+ +---+ +---+---+|расчета (***) +---+ +---+ +---+---+
                                       | 
  Документ, подтверждающий полномочия  |
            представителя              |
---------------------------------------|
|                                     ||
|                                     ||
---------------------------------------|________________     ______________
                                       |   (Ф.И.О.)            (Подпись)
                                       |
    --------------------------------
    (*) Далее - ФФОМС.
    (**) Далее - ТФОМС.
 
    (***)   Указывается   дата   представления   расчета  лично  или  через
представителя,  при отправке по почте - дата отправки почтового отправления
с  описью  вложения,  при представлении в электронном виде - дата отправки,
зафиксированная транспортным (почтовым) сервером удостоверяющего центра.

                               +---+-+ +---+-+ +---+---+---+
   Регистрационный номер в ПФР | | | |-| | | |-| | | | | | |     Стр.
                               +---+-+ +---+-+ +---+---+---+
 
      Раздел 1. Расчет по начисленным и уплаченным страховым взносам
                                                                 (в рублях)
-------------------------------------------------------------------------------------
|     Наименование показателя     | Код  |  Страховые взносы на   |Страховые взносы |
|                                 |строки|обязательное пенсионное | на обязательное |
|                                 |      |      страхование       |   медицинское   |
|                                 |      |                        |   страхование   |
|                                 |      --------------------------------------------
|                                 |      |страховая |накопительная| ФФОМС |  ТФОМС  |
|                                 |      |  часть   |    часть    |       |         |
-------------------------------------------------------------------------------------
|                1                |  2   |    3     |      4      |   5   |    6    |
------------------------------------------------------------------------------------- 
|Остаток страховых взносов,       | 100  |          |             |       |         |
|подлежащих уплате на начало      |      |          |             |       |         |
|расчетного периода               |      |          |             |       |         |
|(+) задолженность, (-) переплата |      |          |             |       |         |
------------------------------------------------------------------------------------- 
|Начислено страховых взносов с    | 110  |          |             |       |         |
|начала расчетного периода        |      |          |             |       |         |
------------------------------------------------------------------------------------- 
|   в том числе за    |  1 месяц  | 111  |          |             |       |         |
|последние три месяца --------------------------------------------------------------- 
|  отчетного периода  |  2 месяц  | 112  |          |             |       |         |
|                     --------------------------------------------------------------- 
|                     |  3 месяц  | 113  |          |             |       |         |
|                     --------------------------------------------------------------- 
|                     |   итого   | 114  |          |             |       |         |
|                     | (с. 111 + |      |          |             |       |         |
|                     | с. 112 +  |      |          |             |       |         |
|                     |  с. 113)  |      |          |             |       |         |
------------------------------------------------------------------------------------- 
|Доначислено страховых взносов с  | 120  |          |             |       |         |
|начала расчетного периода        |      |          |             |       |         |
------------------------------------------------------------------------------------- 
|Всего к уплате (с. 100 + с. 110 +| 130  |          |             |       |         |
|с. 120)                          |      |          |             |       |         |
------------------------------------------------------------------------------------- 
|Уплачено с начала расчетного     | 140  |          |             |       |         |
|периода                          |      |          |             |       |         |
------------------------------------------------------------------------------------- 
|   в том числе за    |  1 месяц  | 141  |          |             |       |         |
|последние три месяца --------------------------------------------------------------- 
|  отчетного периода  |  2 месяц  | 142  |          |             |       |         |
|                     --------------------------------------------------------------- 
|                     |  3 месяц  | 143  |          |             |       |         |
|                     --------------------------------------------------------------- 
|                     |   итого   | 144  |          |             |       |         |
|                     | (с. 141 + |      |          |             |       |         |
|                     | с. 142 +  |      |          |             |       |         |
|                     |  с. 143)  |      |          |             |       |         |
------------------------------------------------------------------------------------- 
|Остаток страховых взносов,       | 150  |          |             |       |         |
|подлежащих уплате на конец       |      |          |             |       |         |
|отчетного периода                |      |          |             |       |         |
|(+) задолженность, (-) переплата |      |          |             |       |         |
-------------------------------------------------------------------------------------
 
       Раздел 2. Расчет страховых взносов по тарифу, установленному
                     для плательщика страховых взносов
                                                                      +---+ 
                                                          Код тарифа: | | |
                                                                      +---+
                (без учета данных, отраженных в Разделе 3)       (в рублях)
----------------------------------------------------------------------------------- 
|        Наименование показателя        |  Код   |   Всего   |   В том числе за   |
|                                       | строки | с начала  |последние три месяца|
|                                       |        |расчетного | отчетного периода  |
|                                       |        |  периода  ----------------------
|                                       |        |           |  1   |  2   |  3   |
|                                       |        |           |месяц |месяц |месяц |
-----------------------------------------------------------------------------------
|                   1                   |   2    |     3     |  4   |  5   |  6   |
----------------------------------------------------------------------------------- 
|Сумма выплат и иных      |всего (с. 201|  200   |           |      |      |      |
|вознаграждений,          |  + с. 202)  |        |           |      |      |      |
|начисленных в пользу     --------------------------------------------------------- 
|физических лиц, в        |  1966 г.р.  |  201   |           |      |      |      |
|соответствии со ст. 7    |  и старше   |        |           |      |      |      |
|Федерального закона от   --------------------------------------------------------- 
|24 июля 2009 г. № 212-ФЗ |  1967 г.р.  |  202   |           |      |      |      |
|                         |  и моложе   |        |           |      |      |      |
----------------------------------------------------------------------------------- 
|Суммы, не |в соответствии|всего (с. 211|  210   |           |      |      |      |
|подлежащие|с ч. 1, 2 ст. |  + с. 212)  |        |           |      |      |      |
|обложению |9 Федерального--------------------------------------------------------- 
|страховыми|закона от 24  |  1966 г.р.  |  211   |           |      |      |      |
|взносами: |июля 2009 г.  |  и старше   |        |           |      |      |      |
|          |N 212-ФЗ      --------------------------------------------------------- 
|          |              |  1967 г.р.  |  212   |           |      |      |      |
|          |              |  и моложе   |        |           |      |      |      |
|          ------------------------------------------------------------------------ 
|          |в соответствии|  1966 г.р.  |  214   |           |      |      |      |
|          |с п. 1 ч. 3   |  и старше   |        |           |      |      |      |
|          |ст. 9         |             |        |           |      |      |      |
|          |Федерального  --------------------------------------------------------- 
|          |закона от 24  |  1967 г.р.  |  215   |           |      |      |      |
|          |июля 2009 г.  |  и моложе   |        |           |      |      |      |
|          |N 212-ФЗ      |             |        |           |      |      |      |
----------------------------------------------------------------------------------- 
|Суммы, превышающие       |всего (с. 217|  216   |           |      |      |      |
|предельную величину базы |  + с. 218)  |        |           |      |      |      |
|для начисления страховых --------------------------------------------------------- 
|взносов, установленную   |  1966 г.р.  |  217   |           |      |      |      |
|ст. 8 Федерального закона|  и старше   |        |           |      |      |      |
|от 24 июля 2009 г. № 212---------------------------------------------------------- 
|ФЗ                       |  1967 г.р.  |  218   |           |      |      |      |
|                         |  и моложе   |        |           |      |      |      |
----------------------------------------------------------------------------------- 
|База для начисления      |  1966 г.р.  |  220   |           |      |      |      |
|страховых взносов на     |  и старше   |        |           |      |      |      |
|обязательное пенсионное  |  (с. 201 -  |        |           |      |      |      |
|страхование              |  с. 211 -   |        |           |      |      |      |
|                         |  с. 214 -   |        |           |      |      |      |
|                         |   с. 217)   |        |           |      |      |      |
|                         --------------------------------------------------------- 
|                         |  1967 г.р.  |  221   |           |      |      |      |
|                         |  и моложе   |        |           |      |      |      |
|                         |  (с. 202 -  |        |           |      |      |      |
|                         |  с. 212 -   |        |           |      |      |      |
|                         |  с. 215 -   |        |           |      |      |      |
|                         |   с. 218)   |        |           |      |      |      |
----------------------------------------------------------------------------------- 
|База для начисления страховых взносов  |  230   |           |      |      |      |
|на обязательное медицинское страхование|        |           |      |      |      |
|(с. 200 - с. 210 - с. 216)             |        |           |      |      |      |
----------------------------------------------------------------------------------- 
|Начислено страховых    |страховая часть|  241   |           |      |      |      |
|взносов на обязательное----------------------------------------------------------- 
|пенсионное страхование | накопительная |  242   |           |      |      |      |
|                       |     часть     |        |           |      |      |      |
----------------------------------------------------------------------------------- 
|Начислено страховых    |     ФФОМС     |  243   |           |      |      |      |
|взносов на обязательное----------------------------------------------------------- 
|медицинское страхование|     ТФОМС     |  244   |           |      |      |      |
-----------------------------------------------------------------------------------

      Достоверность и полноту сведений, указанных на данной странице,
                                подтверждаю
              ________________                 _______________
                 (Подпись)                          (Дата)



                               +---+-+ +---+-+ +---+---+---+
   Регистрационный номер в ПФР | | | |-| | | |-| | | | | | |     Стр.
                               +---+-+ +---+-+ +---+---+---+
 
         Раздел 3. Расчет страховых взносов по пониженному тарифу
                   в отношении отдельных работников (*)
                                                                 (в рублях)
----------------------------------------------------------------------------------- 
|        Наименование показателя        |  Код   |   Всего   |   В том числе за   |
|                                       | строки | с начала  |последние три месяца|
|                                       |        |расчетного | отчетного периода  |
|                                       |        |  периода  ----------------------
|                                       |        |           |  1   |  2   |  3   |
|                                       |        |           |месяц |месяц |месяц |
-----------------------------------------------------------------------------------
|                   1                   |   2    |     3     |  4   |  5   |  6   |
----------------------------------------------------------------------------------- 
|В отношении выплат в пользу работников, являющихся инвалидами I, II и III группы |
----------------------------------------------------------------------------------- 
|Сумма выплат и иных      |всего (с. 301|  300   |           |      |      |      |
|вознаграждений,          |  + с. 302)  |        |           |      |      |      |
|начисленных в пользу     --------------------------------------------------------- 
|физических лиц, в        |  1966 г.р.  |  301   |           |      |      |      |
|соответствии со ст. 7    |  и старше   |        |           |      |      |      |
|Федерального закона от   --------------------------------------------------------- 
|24 июля 2009 г. № 212-ФЗ |  1967 г.р.  |  302   |           |      |      |      |
|                         |  и моложе   |        |           |      |      |      |
----------------------------------------------------------------------------------- 
|Суммы, не |в соответствии|всего (с. 311|  310   |           |      |      |      |
|подлежащие|с ч. 1, 2 ст. |  + с. 312)  |        |           |      |      |      |
|обложению |9 Федерального--------------------------------------------------------- 
|страховыми|закона от 24  |  1966 г.р.  |  311   |           |      |      |      |
|взносами: |июля 2009 г.  |  и старше   |        |           |      |      |      |
|          |N 212-ФЗ      --------------------------------------------------------- 
|          |              |  1967 г.р.  |  312   |           |      |      |      |
|          |              |  и моложе   |        |           |      |      |      |
|          ------------------------------------------------------------------------ 
|          |в соответствии|  1966 г.р.  |  314   |           |      |      |      |
|          |с п. 1 ч. 3   |  и старше   |        |           |      |      |      |
|          |ст. 9         |             |        |           |      |      |      |
|          |Федерального  --------------------------------------------------------- 
|          |закона от 24  |  1967 г.р.  |  315   |           |      |      |      |
|          |июля 2009 г.  |  и моложе   |        |           |      |      |      |
|          |N 212-ФЗ      |             |        |           |      |      |      |
----------------------------------------------------------------------------------- 
|Суммы, превышающие       |всего (с. 317|  316   |           |      |      |      |
|предельную величину базы |  + с. 318)  |        |           |      |      |      |
|для начисления страховых --------------------------------------------------------- 
|взносов, установленную   |  1966 г.р.  |  317   |           |      |      |      |
|ст. 8 Федерального закона|  и старше   |        |           |      |      |      |
|от 24 июля 2009 г.       --------------------------------------------------------- 
|N 212-ФЗ                 |  1967 г.р.  |  318   |           |      |      |      |
|                         |  и моложе   |        |           |      |      |      |
----------------------------------------------------------------------------------- 
|База для начисления      |  1966 г.р.  |  320   |           |      |      |      |
|страховых взносов на     |  и старше   |        |           |      |      |      |
|обязательное пенсионное  |  (с. 301 -  |        |           |      |      |      |
|страхование              |  с. 311 -   |        |           |      |      |      |
|                         |  с. 314 -   |        |           |      |      |      |
|                         |   с. 317)   |        |           |      |      |      |
|                         --------------------------------------------------------- 
|                         |  1967 г.р.  |  321   |           |      |      |      |
|                         |  и моложе   |        |           |      |      |      |
|                         |  (с. 302 -  |        |           |      |      |      |
|                         |  с. 312 -   |        |           |      |      |      |
|                         |  с. 315 -   |        |           |      |      |      |
|                         |   с. 318)   |        |           |      |      |      |
----------------------------------------------------------------------------------- 
|База для начисления страховых взносов  |  330   |           |      |      |      |
|на обязательное медицинское страхование|        |           |      |      |      |
|(с. 300 - с. 310 - с. 316)             |        |           |      |      |      |
-----------------------------------------------------------------------------------
|   Начислено страховых   |  страховая  |  341   |           |      |      |      |
| взносов на обязательное |    часть    |        |           |      |      |      |
| пенсионное страхование  --------------------------------------------------------- 
|                         |накопительная|  342   |           |      |      |      |
|                         |    часть    |        |           |      |      |      |
----------------------------------------------------------------------------------- 
|   Начислено страховых   |    ФФОМС    |  343   |           |      |      |      |
| взносов на обязательное --------------------------------------------------------- 
| медицинское страхование |    ТФОМС    |  344   |           |      |      |      |
----------------------------------------------------------------------------------- 
| В отношении выплат в пользу работников, занятых в деятельности, облагаемой ЕНВД |
----------------------------------------------------------------------------------- 
|Сумма выплат и иных      |всего (с. 351|  350   |           |      |      |      |
|вознаграждений,          |  + с. 352)  |        |           |      |      |      |
|начисленных в пользу     --------------------------------------------------------- 
|физических лиц, в        |  1966 г.р.  |  351   |           |      |      |      |
|соответствии с           |  и старше   |        |           |      |      |      |
|Федеральным законом от   --------------------------------------------------------- 
|24 июля 2009 г. № 212-ФЗ |  1967 г.р.  |  352   |           |      |      |      |
|                         |  и моложе   |        |           |      |      |      |
----------------------------------------------------------------------------------- 
|Суммы, не подлежащие     |всего (с. 361|  360   |           |      |      |      |
|обложению страховыми     |  + с. 362)  |        |           |      |      |      |
|взносами в соответствии с--------------------------------------------------------- 
|ч. 1, ч. 2 ст. 9         |  1966 г.р.  |  361   |           |      |      |      |
|Федерального закона от 24|  и старше   |        |           |      |      |      |
|июля 2009 г. № 212-ФЗ    --------------------------------------------------------- 
|                         |  1967 г.р.  |  362   |           |      |      |      |
|                         |  и моложе   |        |           |      |      |      |
----------------------------------------------------------------------------------- 
|Суммы, превышающие       |всего (с. 364|  363   |           |      |      |      |
|предельную величину базы |  + с. 365)  |        |           |      |      |      |
|для начисления страховых --------------------------------------------------------- 
|взносов, установленную   |  1966 г.р.  |  364   |           |      |      |      |
|статьей 8 Федерального   |  и старше   |        |           |      |      |      |
|закона от 24 июля 2009 г.--------------------------------------------------------- 
|N 212-ФЗ                 |  1967 г.р.  |  365   |           |      |      |      |
|                         |  и моложе   |        |           |      |      |      |
-----------------------------------------------------------------------------------
|База для начисления      |  1966 г.р.  |  370   |           |      |      |      |
|страховых взносов на     |  и старше   |        |           |      |      |      |
|обязательное пенсионное  |  (с. 351 -  |        |           |      |      |      |
|страхование              |  с. 361 -   |        |           |      |      |      |
|                         |   с. 364)   |        |           |      |      |      |
|                         --------------------------------------------------------- 
|                         |  1967 г.р.  |  371   |           |      |      |      |
|                         |  и моложе   |        |           |      |      |      |
|                         |  (с. 352 -  |        |           |      |      |      |
|                         |  с. 362 -   |        |           |      |      |      |
|                         |   с. 365)   |        |           |      |      |      |
----------------------------------------------------------------------------------- 
|База для начисления страховых взносов  |  380   |           |      |      |      |
|на обязательное медицинское страхование|        |           |      |      |      |
|(с. 350 - с. 360 - с. 363)             |        |           |      |      |      |
----------------------------------------------------------------------------------- 
|   Начислено страховых   |  страховая  |  391   |           |      |      |      |
| взносов на обязательное |    часть    |        |           |      |      |      |
| пенсионное страхование  --------------------------------------------------------- 
|                         |накопительная|  392   |           |      |      |      |
|                         |    часть    |        |           |      |      |      |
----------------------------------------------------------------------------------- 
|   Начислено страховых   |    ФФОМС    |  393   |           |      |      |      |
| взносов на обязательное --------------------------------------------------------- 
| медицинское страхование |    ТФОМС    |  394   |           |      |      |      |
-----------------------------------------------------------------------------------

      Достоверность и полноту сведений, указанных на данной странице,
                                подтверждаю
              ________________                 _______________
                 (Подпись)                          (Дата)

    --------------------------------
    (*)   Представляется  плательщиками  страховых  взносов,  производящими
выплаты, облагаемые по пониженному тарифу.



                               +---+-+ +---+-+ +---+---+---+
   Регистрационный номер в ПФР | | | |-| | | |-| | | | | | |     Стр.
                               +---+-+ +---+-+ +---+---+---+
 
           Раздел 4. Основания для применения пониженного тарифа
 
       4.1. Сведения, необходимые для применения пониженного тарифа,
      установленного пунктом 2 части 2 статьи 57 и пунктом 4 части 1
       статьи 58 Федерального закона от 24 июля 2009 г. № 212-ФЗ (*)

--------------------------------------------------------------------------- 
| №  |Фамилия, |Справка учреждения|   Суммы выплат и иных вознаграждений  |
|п/п |  имя,   |медико-социальной |     по  каждому физическому лицу -    |
|    |отчество | экспертизы, ВТЭК |            инвалиду (руб.)            |
|    |         |                  -----------------------------------------
|    |         |                  |   всего   |  в том числе за последние |
|    |         |                  | с начала  |    три месяца отчетного   |
|    |         |                  |расчетного |          периода          |
|    |         --------------------  периода  -----------------------------
|    |         | дата  |   дата   |           |1 месяц |2 месяц | 3 месяц |
|    |         |выдачи |окончания |           |        |        |         |
|    |         |       | действия |           |        |        |         |
---------------------------------------------------------------------------
| 1  |    2    |   3   |    4     |     5     |   6    |   7    |    8    |
---------------------------------------------------------------------------
|    |         |       |          |           |        |        |         |
---------------------------------------------------------------------------
|    |         |       |          |           |        |        |         |
---------------------------------------------------------------------------
|    |         |       |          |           |        |        |         |
---------------------------------------------------------------------------
|    |         |       |          |           |        |        |         |
---------------------------------------------------------------------------
|    |         |       |          |           |        |        |         |
---------------------------------------------------------------------------
|    |         |       |          |           |        |        |         |
---------------------------------------------------------------------------
|    |         |       |          |           |        |        |         |
---------------------------------------------------------------------------
|    |         |       |          |           |        |        |         |
---------------------------------------------------------------------------
|    |         |       |          |           |        |        |         |
---------------------------------------------------------------------------
|    |         |       |          |           |        |        |         |
---------------------------------------------------------------------------
|    |         |       |          |           |        |        |         |
---------------------------------------------------------------------------
|    |         |       |          |           |        |        |         |
--------------------------------------------------------------------------- 
                                  Итого выплат|        |        |         |
                                              -----------------------------

      Достоверность и полноту сведений, указанных на данной странице,
                                подтверждаю
              ________________                 _______________
                 (Подпись)                          (Дата)

    --------------------------------
    (*)   Представляется  плательщиками  страховых  взносов,  производящими
выплаты инвалидам, облагаемые по пониженному тарифу.



                               +---+-+ +---+-+ +---+---+---+
   Регистрационный номер в ПФР | | | |-| | | |-| | | | | | |     Стр.
                               +---+-+ +---+-+ +---+---+---+
 
           Раздел 4. Основания для применения пониженного тарифа
 
           4.2. Расчет соответствия условий на право применения
      пониженного тарифа для уплаты страховых взносов, установленного
         пунктом 2 части 2 статьи 57 и пунктом 4 части 1 статьи 58
            Федерального закона от 24 июля 2009 г. № 212-ФЗ (*)
---------------------------------------------------------------------------
|Наименование показателя |  Код  |Всего с начала| В том числе за последние|
|                        |строки |  расчетного  |   три месяца отчетного  |
|                        |       |   периода    |         периода         |
|                        |       |              ---------------------------
|                        |       |              |1 месяц |2 месяц |3 месяц|
---------------------------------------------------------------------------
|           1            |   2   |      3       |   4    |   5    |   6   |
--------------------------------------------------------------------------- 
|                I. Для общественных организаций инвалидов                |
|   (в том числе созданных как союзы общественных организаций инвалидов)  |
--------------------------------------------------------------------------- 
|Численность членов      |  421  |              |        |        |       |
|организации, всего      |       |              |        |        |       |
|(чел.)                  |       |              |        |        |       |
--------------------------------------------------------------------------- 
|  из них:               |       |              |        |        |       |
|  численность инвалидов |  422  |              |        |        |       |
|  и их законных         |       |              |        |        |       |
|  представителей (чел.) |       |              |        |        |       |
--------------------------------------------------------------------------- 
|Удельный вес, %         |  423  |              |        |        |       |
|(с. 422 / с. 421) x 100 |       |              |        |        |       |
--------------------------------------------------------------------------- 
|     II. Для организаций, уставный капитал которых полностью состоит     |
|              из вкладов общественных организаций инвалидов              |
--------------------------------------------------------------------------- 
|Среднесписочная         |  424  |              |        |        |       |
|численность, всего      |       |              |        |        |       |
|(чел.)                  |       |              |        |        |       |
--------------------------------------------------------------------------- 
|  из них:               |  425  |              |        |        |       |
|  среднесписочная       |       |              |        |        |       |
|  численность инвалидов |       |              |        |        |       |
|  (чел.)                |       |              |        |        |       |
--------------------------------------------------------------------------- 
|Удельный вес, %         |  426  |              |        |        |       |
|(с. 425 / с. 424) x 100 |       |              |        |        |       |
--------------------------------------------------------------------------- 
|Фонд оплаты труда,      |  427  |              |        |        |       |
|всего (руб.)            |       |              |        |        |       |
--------------------------------------------------------------------------- 
|  из них:               |       |              |        |        |       | 
|  заработная плата      |  428  |              |        |        |       |
|  инвалидов (руб.)      |       |              |        |        |       |
--------------------------------------------------------------------------- 
|Удельный вес заработной |  429  |              |        |        |       |
|платы инвалидов, %      |       |              |        |        |       |
|(с. 428 / с. 427) x 100 |       |              |        |        |       |
---------------------------------------------------------------------------
 
            4.3. Расчет соответствия условий на право применения
      пониженного тарифа для уплаты страховых взносов, установленного
              пунктом 4 части 2 статьи 57 Федерального закона
                        от 24 июля 2009 г. № 212-ФЗ
---------------------------------------------------------------------------
|    Наименование показателя    | Код  |     По итогам 9 месяцев года,    |
|                               |строк |     предшествующего текущему     |
|                               |      |     расчетному периоду (*)/по    |
|                               |      |     итогам текущего отчетного    |
|                               |      |     (расчетного) периода (**)    |
---------------------------------------------------------------------------
|               1               |  2   |                 3                |
--------------------------------------------------------------------------- 
|Сумма доходов, определяемая в  | 430  |                                  |
|соответствии со ст. 248        |      |                                  |
|Налогового кодекса Российской  |      |                                  |
|Федерации, всего               |      |                                  |
--------------------------------------------------------------------------- 
|из них:                        |      |                                  |
|сумма доходов, определяемая в  | 431  |                                  |
|целях применения п. 2 ч. 2.1   |      |                                  |
|или п. 2 ч. 2.2 ст. 57         |      |                                  |
|Федерального закона от 24 июля |      |                                  |
|2009 г. № 212-ФЗ               |      |                                  |
--------------------------------------------------------------------------- 
|доля доходов, определяемая в   | 432  |                                  |
|целях применения п. 2 ч. 2.1   |      |                                  |
|или п. 2 ч. 2.2 ст. 57         |      |                                  |
|Федерального закона от 24 июля |      |                                  |
|2009 г. № 212-ФЗ               |      |                                  |
|(стр. 431 / стр. 430) x 100 (%)|      |                                  |
--------------------------------------------------------------------------- 
|Средняя численность работников | 433  |                                  |
|(*)/среднесписочная            |      |                                  |
|численность работников (**)    |      |                                  |
|(чел.)                         |      |                                  |
---------------------------------------------------------------------------
|                               |      |  Дата записи в |   № записи в    |
|                               |      |     реестре    |     реестре     |
|                               |      | аккредитованных| аккредитованных |
|                               |      |   организаций  |   организаций   |
--------------------------------------------------------------------------- 
|Сведения о выписке из реестра  | 434  |                |                 |
|аккредитованных организаций,   |      |                |                 |
|осуществляющих деятельность в  |      |                |                 |
|области информационных         |      |                |                 |
|технологий (***)               |      |                |                 |
---------------------------------------------------------------------------

--------------------------------
(*) Представляется за расчетный период 2010 года организациями, 
соответствующими требованиям части 2.1 статьи 57 федерального закона 
от 24 июля 2009 г. № 212-ФЗ.
(**) Представляется за расчетный период 2010 года организациями, 
соответствующими требованиям части 2.2 статьи 57 Федерального закона 
от 24 июля 2009 г. № 212-ФЗ.
(***) В соответствии с пунктом 9 Положения о государственной аккредитации 
организаций, осуществляющих деятельность в области информационных 
технологий, утвержденного Постановлением Правительства от 6 ноября 2007 г. 
N 758 (Собрание законодательства РФ, 2007, № 46, ст. 5597).


      Достоверность и полноту сведений, указанных на данной странице,
                                подтверждаю
              ________________                 _______________
                 (Подпись)                          (Дата)

    --------------------------------
    (*)    Представляется    общественными    организациями   инвалидов   и
организациями,  уставный  капитал  которых  полностью  состоит  из  вкладов
общественных организаций инвалидов.



                               +---+-+ +---+-+ +---+---+---+
   Регистрационный номер в ПФР | | | |-| | | |-| | | | | | |     Стр.
                               +---+-+ +---+-+ +---+---+---+

           Раздел 4. Основания для применения пониженного тарифа
 
           4.4. Расчет соответствия условия на право применения
    плательщиками страховых взносов (*) пониженного тарифа для уплаты
          страховых взносов, установленного частью 3.2 статьи 58
             Федерального закона от 24 июля 2009 г. № 212-ФЗ
--------------------------------------------------------------------------
|     Наименование показателя   | Код  |       С начала отчетного        |
|                               |строк |      (расчетного) периода       |
--------------------------------------------------------------------------
|               1               |  2   |                3                |
--------------------------------------------------------------------------
|Сумма доходов, определяемая в  |  435 |                                 |
|соответствии со ст. 346.15     |      |                                 |
|Налогового кодекса Российской  |      |                                 |
|Федерации, всего (руб.)        |      |                                 |
--------------------------------------------------------------------------
|из них:                        |      |                                 |
|сумма доходов, определяемая в  |  436 |                                 |
|целях применения ч. 1.4 ст. 58 |      |                                 |
|Федерального закона от 24 июля |      |                                 |
|2009 г. № 212-ФЗ (руб.)        |      |                                 |
--------------------------------------------------------------------------
|Доля доходов, определяемая в   |  437 |                                 |
|целях применения ч. 1.4 ст. 58 |      |                                 |
|Федерального закона от 24 июля |      |                                 |
|2009 г. № 212-ФЗ               |      |                                 |
|(стр. 436 / стр. 435) x 100 (%)|      |                                 |
--------------------------------------------------------------------------

------------------
(*) К плательщикам страховых взносов согласно пункту 8 части 1 статьи 58 
Федерального закона от 24 июля 2009 г. № 212-ФЗ относятся организации и 
индивидуальные предприниматели, применяющие упрощенную систему 
налогообложения, основным видом экономической деятельности 
(классифицируемым в соответствии с Общероссийским классификатором видов 
экономической деятельности ОК 029-2001 (КДЕС Ред. 1) которых являются:
а) производство пищевых продуктов (код ОКВЭД 15.1 - 15.8);
б) производство минеральных вод и других безалкогольных напитков 
(код ОКВЭД 15.98);
в) текстильное и швейное производство (код ОКВЭД 17, 18);
г) производство кожи, изделий из кожи и производство обуви 
(код ОКВЭД 19);
д) обработка древесины и производство изделий из дерева (код ОКВЭД 20);
е) химическое производство (код ОКВЭД 24);
ж) производство резиновых и пластмассовых изделий (код ОКВЭД 25);
з) производство прочих неметаллических минеральных продуктов 
(код ОКВЭД 26);
и) производство готовых металлических изделий (код ОКВЭД 28);
к) производство машин и оборудования (код ОКВЭД 29);
л) производство электрооборудования, электронного и оптического 
оборудования (код ОКВЭД 30 - 33);
м) производство транспортных средств и оборудования (код ОКВЭД 34, 35);
н) производство мебели (код ОКВЭД 36.1);
о) производство спортивных товаров (код ОКВЭД 36.4);
п) производство игр и игрушек (код ОКВЭД 36.5);
р) научные исследования и разработки (код ОКВЭД 73);
с) образование (код ОКВЭД 80);
т) здравоохранение и предоставление социальных услуг (код ОКВЭД 85);
у) деятельность спортивных объектов (код ОКВЭД 92.61);
ф) прочая деятельность в области спорта (код ОКВЭД 92.62);
х) обработка вторичного сырья (код ОКВЭД 37);
ц) строительство (код ОКВЭД 45);
ч) техническое обслуживание и ремонт автотранспортных средств 
(код ОКВЭД 50.2);
ш) удаление сточных вод, отходов и аналогичная деятельность 
(код ОКВЭД 90);
щ) вспомогательная и дополнительная транспортная деятельность 
(код ОКВЭД 63);
ы) предоставление персональных услуг (код ОКВЭД 93);
э) производство целлюлозы, древесной массы, бумаги, картона и изделий из 
них (код ОКВЭД 21);
ю) производство музыкальных инструментов (код ОКВЭД 36.3);
я) производство различной продукции, не включенной в другие группировки 
(код ОКВЭД 36.6);
я.1) ремонт бытовых изделий и предметов личного пользования 
(код ОКВЭД 52.7);
я.2) управление недвижимым имуществом (код ОКВЭД 70.32);
я.3) деятельность, связанная с производством, прокатом и показом фильмов 
(код ОКВЭД 92.1);
я.4) деятельность библиотек, архивов, учреждений клубного типа (за 
исключением деятельности клубов) (код ОКВЭД 92.51);
я.5) деятельность музеев и охрана исторических мест и зданий 
(код ОКВЭД 92.52);
я.6) деятельность ботанических садов, зоопарков и заповедников 
(код ОКВЭД 92.53);
я.7) деятельность, связанная с использованием вычислительной техники и 
информационных технологий (код ОКВЭД 72), за исключением организаций и 
индивидуальных предпринимателей, указанных в пунктах 5 и 6 
части 1 статьи 58 Федерального закона от 24 июля 2009 г. № 212-ФЗ.

      Достоверность и полноту сведений, указанных на данной странице,
                                подтверждаю

              ________________                 _______________
                 (Подпись)                          (Дата)



                               +---+-+ +---+-+ +---+---+---+
   Регистрационный номер в ПФР | | | |-| | | |-| | | | | | |     Стр.
                               +---+-+ +---+-+ +---+---+---+
 
         Раздел 5. Сведения о состоянии задолженности (переплаты)
          на обязательное пенсионное страхование, образовавшейся
                 по состоянию на 31 декабря 2009 года (*)
                                                                 (в рублях)
--------------------------------------------------------------------------- 
|     Наименование показателя      | Код  |На страховую| На накопительную |
|                                  |строки|часть пенсии|   часть пенсии   |
---------------------------------------------------------------------------
|                 1                |   2  |     3      |         4        |
--------------------------------------------------------------------------- 
|Остаток задолженности на начало   | 510  |            |                  |
|расчетного периода                |      |            |                  |
|(+) задолженность, (-) переплата  |      |            |                  |
--------------------------------------------------------------------------- 
|Уплачено с начала расчетного      | 520  |            |                  |
|периода                           |      |            |                  |
--------------------------------------------------------------------------- 
|Остаток задолженности на конец    | 530  |            |                  |
|отчетного периода                 |      |            |                  |
|(+) задолженность, (-) переплата  |      |            |                  |
---------------------------------------------------------------------------

      Достоверность и полноту сведений, указанных на данной странице,
                                подтверждаю
              ________________                 _______________
                 (Подпись)                          (Дата)

    --------------------------------
    (*)   Представляется   плательщиками   страховых  взносов  при  наличии
задолженности (переплаты).

Страницы (всего 3):